○○○읍/면/동체육회 개인정보 수집 및 이용 동의서

※ [  ]에는 해당되는 곳에 ∨표를 합니다.

□ 개인정보의 수집ㆍ이용

① 수집ㆍ이용 목적

- 남양주시 읍·면·동체육회 임원 및 대의원 본인 확인 및 증빙자료 진위 검증 등

② 수집ㆍ이용 항목 : 소속, 직위(직급), 성명, 주소, 연락처 등

③ 보유기간 : 4년 <보유기간 경과시 파기>

④ 동의하지 않을 권리 및 미동의시 불이익

- 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나,

- 미동의시 남양주시000읍/면/동 체육회 임원 및 대의원으로 불인정 할 수 있음.

정보 수집ㆍ이용에 동의합니까?	[ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다.

□ 생년월일 등 개인정보의 처리 동의

○ 위 개인정보의 수집․이용과 같은 내용으로 개인정보를 처리하고 있습니다.

개인정보 처리에 동의합니까?	[ ] 동의합니다. [ ] 동의하지 않습니다.

※ 귀하로부터 취득한 개인정보는 개인정보 보호법 제15조 및 제24조에서 정하는 바에 따라 처리 목적 이외에는 사용되지 않으며 변경시에는 사전 동의를 구할 것입니다.

동의일  2026  년        월       일

동의인         (서명 또는 인)

남양주시체육회 귀하